Antiagregacija proti antikoagulantu

Strjevanje krvi je izredno zapleten postopek, ki vključuje trombocite, faktorje strjevanja in endotelne celice, ki obložijo krvne žile. Je pomemben zaščitni mehanizem, ki omejuje izgubo krvi po travmi. Prav tako je pomemben korak pri celjenju ran, saj ogrodje vlaken, ki je nastalo pri strjevanju, deluje kot temelj, na katerega se selijo množilne celice. Poškodba krvnih žil prinese krvne celice in visoko reaktivni zunajcelični matriks v stik. Krvne celice se priklepajo na mesta vezave v zunajceličnem materialu. Aktivacija in agregacija trombocitov sta takojšen rezultat te vezave. Vnetni mediatorji, ki jih izločajo poškodovani trombociti in endotelne celice, aktivirajo krvne celice, da proizvajajo različne močne kemikalije. Zaradi teh kemikalij se aktivira več trombocitov in čez režo v endoteliju nastane trombocitni čep. Število in funkcija trombocitov neposredno korelirata z uspešnostjo postopka. Trombocitopenija pomeni majhno število trombocitov, trombastenija pa slabo delovanje trombocitov. Čas krvavitve je test, ki oceni celovitost tvorbe trombocitnih čepov. Notranja in zunanja pot sta dve poti, po katerih od tu napreduje strjevanje.

Jetra proizvajajo faktorje strjevanja. Bolezni jeter in genske nepravilnosti vodijo k slabi proizvodnji različnih faktorjev strjevanja. Hemofilija je takšna situacija. Zunanja pot, znana tudi kot pot tkivnih faktorjev, vključuje dejavnike VII in X, medtem ko notranja pot vključuje dejavnike XII, XI, IX, VIII in X. Tako zunanja kot lastna pot vodita do skupne poti, ki se začne z aktiviranjem faktorja X. Omrežje iz fibrina se tvori kot rezultat skupne poti in je prej omenjeni temelj za druge celične procese.

Antiagregacija

Antibakterijske trombocite so zdravila, ki motijo ​​nastajanje trombocitnih čepov. V bistvu ta zdravila motijo ​​aktiviranje in agregacijo trombocitov. Ta zdravila se lahko uporabljajo kot profilaksa za nastanek strdkov, za zdravljenje akutnih trombotičnih dogodkov in kot protivnetna zdravila. Zaviralci ciklooksigenaze, zaviralci receptorjev ADP, zaviralci fosfodiesteraze, zaviralci glikoproteina IIB / IIA, zaviralci tromboksana in zaviralci ponovnega privzema adenozina so nekateri znani razredi zdravil. Krvavitve iz prebavil so najpogostejši stranski učinek teh zdravil.

Antikoagulant

Antikoagulanti so zdravila, ki motijo ​​koagulacijsko kaskado. Heparin in varfarin sta dva najbolj znana antikoagulanta. Ta zdravila se lahko uporabljajo kot profilaksa za preprečevanje globoke venske tromboze, embolije in tudi za zdravljenje tromboembolije, miokardnih infarktov in perifernih žilnih bolezni. Ta zdravila delujejo tako, da zavirajo dejavnike strjevanja, odvisni od vitamina K, in aktivirajo protitrombin III. Heparin ni na voljo v obliki tablet, medtem ko je varfarin. Heparin in varfarin je treba začeti skupaj, ker varfarin približno tri dni poveča koagulabilnost krvi, heparin pa nudi potrebno zaščito pred trombemboličnimi dogodki. Varfarin povečuje INR, zato se INR uporablja kot metoda za spremljanje zdravljenja. Po atrijski fibrilaciji je treba INR obdržati med 2,5 do 3,5. Zato je redno spremljanje nujno.

Antiagregacija proti antikoagulantu

• Antiagregacijska zdravila preprečujejo nastanek trombocitnih čepov, medtem ko antikoagulanti motijo ​​zunanje in notranje lastnosti.

• Anti-trombociti navadno lahko povzročijo krvavitve iz prebavil zaradi povečanega izločanja kisline, medtem ko antikoagulanti lahko povzročijo krvavitev zaradi trombocitopenije.

• Med nosečnostjo se lahko daje antiplazma, medtem ko varfarina ne sme biti.